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血栓弹力图检测原理及主要指标

血栓弹力图检测原理及主要指标

  • 分类:2023年
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2023-09-22
  • 访问量:0

【概要描述】血栓弹力图是通过血栓弹力仪描绘出的特殊图形。

血栓弹力图检测原理及主要指标

【概要描述】血栓弹力图是通过血栓弹力仪描绘出的特殊图形。

  • 分类:2023年
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  • 发布时间:2023-09-22
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血栓弹力图是通过血栓弹力仪描绘出的特殊图形。

将盛血杯安置在能以 4°45' 角度来回转动的反应池上,杯壁与圆柱体中间盛放血液。当加入钙和高岭土等激活剂时,血液开始凝固,杯与圆柱体之间因纤维蛋白黏附性而产生阻力,杯的转动带动圆柱体同时运动,随着纤维蛋白的增加阻力也不断增大,杯带动圆柱体的运动也随之变化,圆柱体运动切割磁力线产生电流,电流转换为数字信号,此信号通过传感器收集并描绘形成特有的血栓弹力图。

血栓弹力图的主要指标有:

 R 值(反应时间):参考区间:4 ~ 9 min,图形中反应开始的那条白线。表示被检样品中尚无纤维蛋白形成,是从凝血开始 -- 纤维蛋白开始形成这段时间。主要反应凝血因子的活性水平是否正常。

K 值(凝固时间):参考区间:1 ~ 3 min,表示被检样品中开始形成纤维蛋白,具有一定的坚固性的时间,即从 R 终点,到图上振幅达到 20 mm 时所需的时间。(反应纤维蛋白原和血小板在血凝块开始形成时共同 / 协同作用,即血凝块形成的速率);反应纤维蛋白原(80%)及血小板(20%)功能水平。

MA 值(图中两侧曲线的最宽距离),参考区间:50 ~ 70 mm,表示血栓形成的最大幅度,反应血凝块达到的最大强度或硬度;反应纤维蛋白和血小板通过 GPⅡb/Ⅲa 受体结合的程度。

 Angle 角 /α 角(凝固角):参考范围为 55 ~ 75°,表示血凝块形成点到曲线最大弧度作水平线和切线的夹角,与 K 值共同反映纤维蛋白水平和部分血小板的功能。

LY30 (MA 后 30 min 血凝块减少速率):参考区间:0% ~ 5%。指 MA 确定后 30 min 内血块消融的比例,反映纤溶状态。若 LY30 增大,提示纤溶亢进。

EPL 值:参考区间:0% ~ 15%。预测在 MA 值确定后 30 min 内,血块将要溶解的百分比(%),作用同 LY30。EPL=(MA-A30)/MA×100%,EPL > 15%,提示纤溶亢进。

 CI (综合凝血指数):参考范围:-3 ~ 3。是由 R、K、α 角及 MA 结合推算出,反映凝血的综合状态,CI > 3 提示高凝,CI < -3 提示低凝。

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