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一、血栓弹力图在血液肿瘤科的应用
血液恶性肿瘤(HM) 包含白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、浆细胞瘤等,肿瘤细胞不仅在骨髓中恶性增殖、浸润,同时影响血小板的生理功能,导致机体出血凝血功能障碍、纤溶系统紊乱,其中出凝血障碍是血液恶性肿瘤患者最普遍和危重的并发症。
因此对患者机体凝血功能障碍作出早期诊断和积极防治处理对于降低因出血、血栓引发的不良预后具有重要意义。
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血液肿瘤患者临床输血指导;
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预测血液肿瘤疾病出血风险;
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对常见血液肿瘤疾病(如白血病,淋巴瘤、骨髓瘤等)治疗后的出血风险进行监控。
二、血栓弹力图在新生儿科的应用
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危重新生儿凝血功能的诊断;
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新生儿临床输血指导;
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对复杂的新生儿凝血病进DICSLE、脓毒症、过敏性紫癜等)。
三、血栓弹力图在妇产科的应用
- 正常妊娠妇女凝血功能监测(产检)
血栓弹力图是反映妊娠期凝血状态的早期、敏感指标,动态检测有助于早期发现妊娠期凝血功能的异常
- 产科急重症如产后出凝血检测,指导成分输血
建议早期评估凝血状态以查明凝血功能障碍,并进行血栓弹力图相关的POC测试
凝血状态评估应每45至60分钟重复检测,直到出血被控制和凝血功能异常得到纠正
明确专家共识中FFP中血栓弹力图的应用标准
- 产科并发症的快速评估及诊断
血栓弹力图能够快速反映凝血全貌、血小板功能及是否存在纤溶亢进,协助诊断DIC并进行分期
- 不良妊娠状况的评估
复发性流产患者凝血功能监测,妊娠性高血压,妊娠性糖尿病的协助诊断和评估等
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血栓弹力图在孕期合并血小板减少的研究
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血栓弹力图检测原理及主要指标
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