今天（9 月 29 日）是第 26 个世界心脏日，今年主题是 "律动不息（Don't Miss a Beat）"—— 别漏过每一次心跳，因为心脏病常常就藏在显眼处。

但在基层，现实恰恰是 "漏"：心梗黄金救治窗口只有 120 分钟，心脏标志物 20 分钟内出报告是胸痛中心的硬标准，可很多基层至今开不出这张检测单。没有肌钙蛋白、没有 BNP、没有 D - 二聚体，胸痛患者只能 "先观察"，风险就在一次次 "再等等" 里被漏掉。

今天不谈抢救，谈筛查 —— 如何在心梗发生之前，在基层就把这颗危险心跳抓住。

政策窗口：三份文件，指向同一件事

① 检验收费全国统一（2026.8.14） 《检验类医疗服务价格项目立项指南（试行）》发布，统一以 "次 / 项" 计价 —— 基层 POCT 与中心实验室方法同价同收。

② 医保支付切换倒计时（2026.8.31） DRG/DIP 3.0 要求 2027 年 3 月底前落地；首批 31 个 DRG 基层病组、127 个 DIP 基层病种，实行同病同付。

③ 县域检验中心硬指标（2026.5.26） 《紧密型县域医共体医学检验中心建设与服务指南》要求基层开展不少于 50 项基础检验，点名心肌标志物快速检测。一句话：基层心脑血管检验，从 "可做可不做" 变成 "必须做、做了有收益"。

基层能做哪些心脑血管检测

心梗的抢救窗口是 120 分钟，但风险筛查的窗口，是一辈子。

这个世界心脏日，把心脏健康的第一道防线，留在基层。

政策依据：《检验类医疗服务价格项目立项指南（试行）》（2026.8.14）、DRG/DIP 3.0 版分组方案（2026.8.31）、《紧密型县域医共体医学检验中心建设与服务指南（试行）》（2026.5.26）、2024《即时检测急诊临床应用专家共识》。具体收费与支付标准以各省对接版本为准。